Следующий этап в истории Акко начинается с Александра Македонского, которому в 333 г до н.э. город сдался без боя и был назван им Птолемаидой (Птолемаис) в честь своего друга и сподвижника Птолемея. Акко становится совершенно греческим городом, который долго осаждал иудейский царь Александр Яннай в первом веке до н.э.  Акко открывает ворота перед римскими генералами - Помпеем и Цезарем и весь период существования иудейского царства находится в явной или скрытой оппозиции к иерусалимским царям. Тем не менее, к началу Иудейской войны (67г н.э.) в Акко проживало порядка двух тысяч евреев, которые были почти полностью вырезаны римлянами и местными греками.

В византийский период (324 - 637 г н.э.) Акко становится почти целиком самаритянским городом и даже получает название Самаритики. И наконец в 630г. Акко был завоеван арабами, которые вернули ему древнее имя Акко.

В 1099, 1100 и 1102 гг. Акко пытаются взять крестоносцы, но безуспешно. Лишь при помощи флота Генуи одновременнм ударом с суши и с моря город был взят королем Болдуином. В качестве платы за помощь Болдуин предоставил генуэзцам треть города и право беспошлинной торговли. Позднее помощь флотов итальянских торговых городов понадобилась крестоносцам и при взятии Тира и Бейрута, в результате чего были совершены аналогичные сделки и в Акко появились вполне независимые "города" внутри города - генуэзский, венецианский, пизанский. Эти кварталы имели свои стены, а пизанский - даже собственный порт. В Акко периода крестоносцев имели свои внутренние укрепленные цитадели также рыцарские ордена - госпитальеры, тамплиеры, иоанниты. Саладин в 1187г без боя овладел Акко, но через три года Ричард Львиное Сердце вернул город крестоносцам. После неудачи похода Ричарда на Иерусалим, он сделал именно Акко своей столицей и положил начало подлинному расцвету города. В конце периода крестоносцев население Акко достигало 5 тысяч человек, он был укреплен мощной стеной, рвом и еще одной стеной, а внутри городской стены стояли еще укрепления рыцарских орденов и итальянских кварталов.

В 1291 г мамелюкский султан Бейбарс взял Акко после долгой осады и полностью уничтожил. Практически до 1650г на месте Акко остается лишь крохотная рыбацкая деревушка. Лишь в 1650г бедуинский правитель Дахр эль-Омар отстраивает заново городские стены, хотя и на значительно меньшей территории. Стены города расширяет знаменитый "мясник" Джаззар-паша (Ахмад эль-Джаззар). Джаззар-паша разбил под Акко Наполеона Бонапарта при поддержке английского флота с моря, поставив таким образом точку в Африканском походе Наполеона. Джаззар-паша хотел было в ознаменование великой победы перерезать жителей Акко, но его союзники-англичане воспротивились и даже пригрозили разбомбить Акко вместе с войском Джаззара. Тогда Ахмад эль-Джаззар удовольствовался резней раненых французов в Хайфе, которые были брошены там своим любимым полководцем. Джаззар-паша вернулся в Акко и правил им  в 1775-1804 годах, построив знаменитую мечеть, проведя водопровод и расширив стены. Он также изрядно перестроил цитадель иоаннитов, приспособив ее для своих специфических забав, которые и принесли ему прозвище "мясник".

В девятнадцатом веке Акко стал главным городом турецкой северной Палестины. Здесь провел остаток жизни основатель бахаизма Баха-улла, здесь же похоронен Фли Нур эд-Дин, основательсекты дервишей. Турки приспособили дворец эль-Джаззара под тюрьму, которая использовалась позднее и англичанами. Именно в аккской тюрьме содержались  в 1930-47 годах еврейские подпольщики и именно отсюда был совершен знаметитый побег заключенных в 1947 году.

Евреи покинули Акко после арабских погромов 1936 г. и до мая 1948 Акко был чисто арабским городом. В мае 1948 Акко был взят отрядом Моше Кармеля, но арабское население не бежало, а осталось в городе. Сегодня население Акко около 45 тысч человек, примерно четверть - арабы-мусульмане. Старый Акко, в котором находятся все достопримечательности, населен практически исключительно арабами. После 1948 арабы Акко были исключительно лояльны к евреям, но при моем визите в город в июне 2002, я встречал немало антиизраильских графитти на арабском и на английском, не говоря уже о взглядах некоторых местных жителей.